თანამედროვე საზოგადოებაში ერთ-ერთი მთავარი ღირებულება ადამიანის სიცოცხლეა. მსოფლიოს თითქმის ყველა ქვეყნის მმართველების მიერ მხარდაჭერილი აქტივობების დიდი რაოდენობა მიმართულია მისი ხარისხისა და ხანგრძლივობის გაუმჯობესებაზე. მათი ქმედებების კოორდინაციის მიზნით, ისევე როგორც მრავალი სხვა ფუნქციის შესასრულებლად მოსახლეობის ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და გაუმჯობესების სფეროში, შეიქმნა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO), რომელიც ამჟამად ერთ-ერთი ყველაზე ავტორიტეტული და გავლენიანი ორგანიზაციაა მსოფლიოში..
WHO-ს დასაწყისი და მიზანი
დაიწყო 1948 წელს. სწორედ მაშინ, 7 აპრილს მოხდა ქარტიის რატიფიცირება და პირველი ვალდებულებების აღება, კერძოდ, მაგალითად, დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის შემუშავება. სამომავლოდ, ჯანმო განაგრძობდა პასუხისმგებლობის აღებას მთელ მსოფლიოში მასშტაბური პროგრამების განხორციელებაზე. ATერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მიღწევაა ჩუტყვავილას აღმოფხვრის კამპანია, რომელიც წარმატებით დასრულდა 1981 წელს. ორგანიზაციის გავლენის სფეროები, საქმიანობის მიმართულებები და ფუნქციები განისაზღვრება წესდებით და მივყავართ ერთ მიზანს - ჯანმრთელობის უმაღლესი დონის მიღწევას, რაც მხოლოდ ამ პირობებშია შესაძლებელი მსოფლიოს ყველა ხალხისთვის.
ჯანმო-ს პრინციპები
ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის კონსტიტუცია განსაზღვრავს ჯანმრთელობას, როგორც კეთილდღეობის მდგომარეობას ფიზიკურ, გონებრივ და სოციალურ დონეზე. და ცალკე განმარტავს, რომ თუ ადამიანს არ აქვს რაიმე დაავადება და ფიზიკური დეფექტი, მაშინ ნაადრევია იმის თქმა, რომ ის ჯანმრთელია, რადგან გონებრივი წონასწორობის მდგომარეობა და სოციალური ფაქტორი არ არის გათვალისწინებული. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის წევრი ქვეყნები, ქარტიის ხელმოწერით თანხმდებიან, რომ თითოეულ ადამიანს აქვს უფლება ისარგებლოს ჯანმრთელობის უმაღლესი სტანდარტით და ჯანმრთელობის სფეროში სახელმწიფოს ნებისმიერი წარმატება ყველასთვის ღირებულია. გარდა ამისა, არსებობს რამდენიმე პრინციპი, რომელიც ასევე ფუნდამენტურია და მათ იცავს ყველა, ვინც მიიღო შინაგანაწესი. აქ არის რამდენიმე მათგანი.
- ჯანმრთელობა ყველასათვის არის მთავარი ფაქტორი მშვიდობისა და უსაფრთხოების მისაღწევად და დამოკიდებულია ინდივიდებისა და ერების თანამშრომლობის ხარისხზე.
- ჯანმრთელობის დაცვისა და დაავადების კონტროლის ღონისძიებების არათანაბარი განვითარება მსოფლიოს სხვადასხვა რეგიონში საერთო საფრთხეა.
- ბავშვის ჯანმრთელობა უმნიშვნელოვანესია.
- აუცილებელი პირობაა შესაძლებლობა ისარგებლოს თანამედროვე მედიცინის ყველა მიღწევითჯანმრთელობის უმაღლესი დონე.
ჯანმო-ს ფუნქციები
დასახული მიზნის მისაღწევად წესდება განსაზღვრავს ორგანიზაციის ფუნქციებს, რომლებიც ძალიან ვრცელი და მრავალფეროვანია. მათ ჩამოთვლაში ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ გამოიყენა ლათინური ანბანის ყველა ასო. ვინაიდან საკმაოდ ბევრი მათგანია, აქ არის ყველაზე მნიშვნელოვანი. ამრიგად, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ფუნქციები შემდეგია:
- იმოქმედოს როგორც კოორდინატორი და წარმმართველი ორგანო ჯანდაცვის საერთაშორისო სამუშაოებში;
- აუცილებელი დახმარებისა და ტექნიკური დახმარების გაწევა ჯანმრთელობის აქტივობებში;
- წახალისეთ და განავითარეთ მუშაობა სხვადასხვა დაავადებებთან საბრძოლველად და მხარი დაუჭირეთ შენარჩუნების საჭიროებას;
- ხელშეწყობა უკეთესობისკენ ცვლილებებს სამედიცინო და ჯანდაცვის პროფესიებში;
- დააწესა და ხელი შეუწყო სურსათის, ფარმაცევტული და სხვა პროდუქტების საერთაშორისო სტანდარტებს;
- შეიმუშავეთ დედობისა და ბავშვობის დაცვა, მიიღეთ ზომები ცხოვრების ჰარმონიზაციისთვის.
WHO მუშაობს
ორგანიზაციის მუშაობა მიმდინარეობს ყოველწლიური მსოფლიო ჯანდაცვის ასამბლეების სახით, სადაც სხვადასხვა ქვეყნის წარმომადგენლები განიხილავენ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სფეროში ყველაზე მნიშვნელოვან საკითხებს. მათ ხელმძღვანელობს აღმასრულებელი კომიტეტის მიერ შერჩეული აღმასრულებელი დირექტორი, რომელიც მოიცავს 30 ქვეყნის წარმომადგენლებს. აღმასრულებელი დირექტორის ფუნქციები მოიცავს ორგანიზაციის წლიური ბიუჯეტისა და ფინანსური ანგარიშგების უზრუნველყოფას. მას აქვს უფლება მიიღოს საჭიროჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ინფორმაცია უშუალოდ სამთავრობო და კერძო ინსტიტუტებიდან. გარდა ამისა, იგი ვალდებულია ყველა ტერიტორიულ საკითხზე ინფორმირებული იყოს რეგიონული ოფისები.
WHO ერთეული
ჯანმო-ს სტრუქტურა მოიცავს 6 რეგიონალურ განყოფილებას: ევროპული, ამერიკული, ხმელთაშუა ზღვის, სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიის, წყნარი ოკეანის და აფრიკის. გადაწყვეტილებები თითქმის ყოველთვის მიიღება რეგიონულ დონეზე. შემოდგომაზე, ყოველწლიურ შეხვედრაზე, რეგიონის ქვეყნების წარმომადგენლები განიხილავენ თავიანთი სფეროს აქტუალურ პრობლემებსა და ამოცანებს და მიიღებენ შესაბამის რეზოლუციებს. რეგიონული დირექტორი, რომელიც კოორდინაციას უწევს ამ დონეზე მუშაობას, აირჩევა 5 წლით. გენერალის მსგავსად, მას აქვს უფლება, უშუალოდ მიიღოს ინფორმაცია ჯანმრთელობის დაცვის სფეროში თავისი რეგიონის სხვადასხვა დაწესებულებიდან.
ჯანმო-ს საქმიანობა
დღეს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ განხორციელებული რამდენიმე უმნიშვნელოვანესი აქტივობაა. ათასწლეულის მიზნები - ასე ახასიათებს მათ სხვადასხვა მედია. ისინი მოიცავს შემდეგ აქტივობებს:
- დახმარება ისეთი დაავადებების ლიკვიდაციასა და მკურნალობაში, როგორიცაა აივ და ტუბერკულოზი;
- დახმარების კამპანიები ორსული ქალებისა და ბავშვებისთვის პირობების გასაუმჯობესებლად;
- ქრონიკული დაავადებების განვითარების ფაქტორების გამოვლენა და მათი განვითარების პრევენცია;
- ფსიქიკური ჯანმრთელობის ხელშეწყობამოსახლეობა;
- თანამშრომლობა აქტივობებში, რომლებიც მიზნად ისახავს მოზარდების ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას.
ორგანიზაციის სისტემატური და მუდმივი მუშაობა ამ სფეროებში დიდი ხანია მიმდინარეობს და, რა თქმა უნდა, არის მიღწევებიც. მაგრამ ჯერ კიდევ ნაადრევია საუბარი მათ წარმატებულ დასრულებაზე.
ჯანმო-ს მიღწევები
ჯანმო-ს უკვე აღიარებულ მიღწევებს შორის არის:
- მსოფლიო ჩუტყვავილას აღმოფხვრა;
- მალარიის მნიშვნელოვანი შემცირება;
- ვაქცინაციის კამპანია ექვსი ინფექციური დაავადების წინააღმდეგ;
- აივ-ის გამოვლენა და კონტროლი;
- პირველადი ჯანდაცვის სერვისების შექმნა.
ICD
ჯანმო-ს მნიშვნელოვანი საქმიანობაა დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის (ICD) შემუშავება და გაუმჯობესება. ის საჭიროა იმისთვის, რომ შესაძლებელი იყოს სხვადასხვა რეგიონიდან მიღებული მონაცემების შეგროვება, სისტემატიზაცია და შედარება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. 1948 წლიდან ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია ხელმძღვანელობს და მხარს უჭერს ამ სამუშაოს. ICD-ის მე-10 რევიზია ამჟამად ძალაშია. ამ გადასინჯვის ერთ-ერთი მთავარი მიღწევაა დაავადების სახელების ალფანუმერული ფორმით თარგმნა. ახლა დაავადება დაშიფრულია ლათინური ანბანის ასოებით და მის შემდეგ სამი ციფრით. ამან შესაძლებელი გახადა კოდირების სტრუქტურის მნიშვნელოვნად გაზრდა და თავისუფალი ადგილების დაჯავშნა უცნობი ეტიოლოგიის დაავადებებისა და კვლევითი საქმიანობის დროს გამოვლენილი პირობებისთვის. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის თანამედროვე კლასიფიკაცია გამოიყენება სასამართლო ფსიქიატრიული გამოკვლევების ჩატარებისას,როგორც ეს მოითხოვს რუსეთის ფედერაციის კანონებს.
სტატისტიკა და ნორმები
ორგანიზაციის მნიშვნელოვანი ფუნქციური ნაწილია მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის სტატისტიკური მონიტორინგი და შედეგების საფუძველზე სტანდარტების შედგენა, რომელიც განსაზღვრავს ადამიანების ცხოვრების პირობებს მთელს მსოფლიოში. მონაცემთა შედარებისა და სანდოობისთვის ისინი ჯგუფდება, მაგალითად, ასაკის, სქესის ან საცხოვრებელი რეგიონის მიხედვით და შემდეგ მუშავდება OECD-ის (ეკონომიკური თანამშრომლობისა და განვითარების ორგანიზაცია), ევროსტატისა და გაეროს სხვა ორგანოების მიერ შემუშავებული სპეციალური მეთოდოლოგიის მიხედვით. მათ შორის WHO. ნორმის განმარტება ეფუძნება მის სტატისტიკურ შინაარსს, ანუ ეს არის მნიშვნელობების გარკვეული დიაპაზონი, რომლის ფარგლებშიც განლაგებულია ადამიანთა გარკვეული ჯგუფისთვის დამახასიათებელი მონაცემების უმეტესობა. ეს ხელს უწყობს მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ობიექტურად შეფასებას და შესაბამისი გადაწყვეტილებების მიღებას.
აღსანიშნავია, რომ ჯანმო-ს სტანდარტები პერიოდულად გადაიხედება ახალი პირობების ან კვლევებში არსებული შეცდომების გამო. ასე რომ, 9 წლის წინ გადაიხედა ბავშვის წონისა და სიმაღლის ნორმების ცხრილი.
ბავშვის წონა და სიმაღლე
2006 წლამდე ბავშვის განვითარების შესახებ მონაცემები გროვდებოდა კვების ტიპის გათვალისწინების გარეშე. თუმცა, ეს მიდგომა მცდარი იყო, რადგან ხელოვნური კვება მნიშვნელოვნად ამახინჯებდა შედეგს. ახლა, ჯანმო-ს ახალი სტანდარტების მიხედვით, ბავშვის სიმაღლე და წონა შედარებულია ძუძუთი კვებაზე მყოფი ბავშვების საცნობარო პარამეტრებთან, რადგან ამ შემთხვევაშიუზრუნველყოს საუკეთესო ხარისხის საკვები. სპეციალური ცხრილები და გრაფიკები ეხმარება დედებს მთელს მსოფლიოში, დააკავშირონ თავიანთი საქმიანობა სტანდარტებთან. ოფიციალურ ვებგვერდზე ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ გამოაქვეყნა WHO Anthro პროგრამა, რომლის გადმოტვირთვით შეგიძლიათ შეაფასოთ ბავშვის წონა და სიმაღლე, ასევე შეამოწმოთ მისი კვებითი მდგომარეობა. ნორმატიული მნიშვნელობებიდან გადახრა არის ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი.
ძუძუთი კვების შენარჩუნების პრობლემას საკმაოდ დიდი ყურადღება ექცევა. ჯანმო-ს საგამომცემლო საქმიანობა მოიცავს ბროშურებს, პლაკატებს და სხვა მასალებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ბავშვის ბუნებრივ კვებას. ბეჭდური მასალები გამოიყენება სამედიცინო დაწესებულებებში და ეხმარება ახალგაზრდა დედებს დიდი ხნის განმავლობაში ძუძუთი კვებაში, რითაც უზრუნველყოფს ბავშვის ყველაზე სწორ და ჰარმონიულ განვითარებას.
ძუძუთი კვების მართვა
ბავშვთა სრული კვება დედის რძის გარეშე შეუძლებელია. ამიტომ, დედის დახმარება კვების სწორად ორგანიზებაში ჯანმო-ს ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ამოცანაა. ძუძუთი კვების რეკომენდაციები შემდეგია:
- ბავშვის მკერდზე პირველად მიმაგრება აუცილებელია დაბადებიდან ერთი საათის განმავლობაში;
- არ აჭმევს ახალშობილს ბოთლით;
- საავადმყოფოში დედა და ბავშვი ერთად უნდა იყვნენ;
- მკერდი მოთხოვნით;
- არ მოიხსნათ მკერდი სანამ ბავშვს მოუნდება;
- შეინარჩუნეთ ღამის კვება;
- არ შედუღება;
- ჩართეთ ერთი მკერდის მთლიანად დაცლა მანამდევიდრე სხვას მისცეს;
- არ დაიბანოთ ძუძუები კვების წინ;
- არ იწონით კვირაში ერთხელ;
- არ ამოტუმბო;
- არ დანერგოთ დამატებითი საკვები 6 თვემდე;
- გააგრძელეთ ძუძუთი კვება 2 წლამდე.
ინდივიდუალური ნორმები
თუ რაიმე მიზეზით შეუძლებელია ძუძუთი კვების დადგენა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ხელოვნური ბავშვები წონაში ოდნავ მეტს იმატებენ, ვიდრე ჩვილები. ამიტომ ნორმატიული ინდიკატორების საკუთარ მონაცემებთან შედარებისას ეს ნიუანსი უნდა გაითვალისწინოთ.
გარდა ამისა, არის ზოგიერთი მემკვიდრეობითი პარამეტრი, რომელიც არ ჯდება სტანდარტულ სურათში. მაგალითად, სიმაღლე დაბადებისას. დიდი ალბათობით, დაბალ მშობლებს ეყოლებათ ზრდის დაბალი დონის მქონე ბავშვი, ხოლო მაღალს, პირიქით, გადაჭარბებული. ნორმიდან მცირედი გადახვევა არ უნდა იყოს შეშფოთების მიზეზი, ამ შემთხვევაში უბრალოდ საჭიროა პედიატრთან დამატებითი კონსულტაცია.
ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია თვლის, რომ გენეტიკა დიდ გავლენას არ ახდენს ჩვილების განვითარების ნორმებზე ერთ წლამდე. წონის გადახრის მთავარი მიზეზი დაუბალანსებელი დიეტაა.
