მთაზე ასვლისა და დაივინგისგან შორს მყოფმა ადამიანებმაც კი იციან, რომ გარკვეულ პირობებში ადამიანს უჭირს სუნთქვა. ეს ფენომენი დაკავშირებულია გარემოში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევის ცვლილებასთან, შედეგად, თავად ადამიანის სისხლში.
მთის ავადმყოფობა
როდესაც ბრტყელი მთაში დასასვენებლად მიდის, როგორც ჩანს, იქ ჰაერი განსაკუთრებით სუფთაა და სუნთქვა შეუძლებელია.
სინამდვილეში, ხშირი და ღრმა სუნთქვის ასეთი რეფლექსური მოთხოვნილება გამოწვეულია ჰიპოქსიით. იმისათვის, რომ ადამიანმა გაათანაბროს ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა ალვეოლურ ჰაერში, მან თავიდანვე უნდა მოახდინოს საკუთარი ფილტვების მაქსიმალურად კარგად ვენტილაცია. რა თქმა უნდა, მთაში ყოფნისას რამდენიმე დღე ან კვირა ორგანიზმი იწყებს ახალ პირობებთან შეგუებას შინაგანი ორგანოების მუშაობის რეგულირებით. ასე რომ, სიტუაციას გადაარჩენს თირკმელები, რომლებიც იწყებენ ბიკარბონატის გამოყოფას ფილტვების ვენტილაციის გასაძლიერებლად და სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის გაზრდას, რომლებსაც შეუძლიათ მეტი ჟანგბადის გადატანა.
ამგვარად, მაღალმთიანეთის მცხოვრებნიჰემოგლობინის დონე ყოველთვის უფრო მაღალია ვიდრე დაბლობებში.
მკვეთრი ფორმა
სხეულის მახასიათებლებიდან გამომდინარე, ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევის ნორმა შეიძლება განსხვავდებოდეს თითოეული ადამიანისთვის გარკვეული ასაკის, ჯანმრთელობის მდგომარეობის ან უბრალოდ აკლიმატიზაციის უნარისგან. ამიტომაც ყველას არ აქვს მწვერვალების დაპყრობა განზრახული, რადგან დიდი სურვილითაც კი არ ძალუძს ადამიანი მთლიანად დაიმორჩილოს თავისი სხეული და სხვანაირად იმუშაოს.
ძალიან ხშირად, მოუმზადებელ მთამსვლელებს შეიძლება განუვითარდეთ ჰიპოქსიის სხვადასხვა სიმპტომები მაღალსიჩქარიანი ასვლის დროს. 4,5 კმ-ზე ნაკლებ სიმაღლეზე გამოიხატება თავის ტკივილი, გულისრევა, დაღლილობა და განწყობის მკვეთრი ცვლილება, ვინაიდან სისხლში ჟანგბადის ნაკლებობა ძლიერ მოქმედებს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. თუ ასეთი სიმპტომები იგნორირებულია, მაშინ წარმოიქმნება თავის ტვინის ან ფილტვების შეშუპება, რომელთაგან თითოეული შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე.
ამგვარად, კატეგორიულად აკრძალულია გარემოში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევის ცვლილების იგნორირება, რადგან ის ყოველთვის მოქმედებს მთელი ადამიანის ორგანიზმის მუშაობაზე.
ჩაყვინთვა წყალქვეშ
როდესაც მყვინთავი ჩაყვინთვის პირობებში, სადაც ატმოსფერული წნევა ჩვეულებრივზე დაბალია, მისი სხეული ასევე განიცდის ერთგვარ აკლიმატიზაციას. ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა ზღვის დონეზე არის საშუალო მნიშვნელობა და ასევე იცვლება ჩაძირვისას, მაგრამ აზოტი ამ შემთხვევაში განსაკუთრებულ საფრთხეს წარმოადგენს ადამიანისთვის. დედამიწის ზედაპირზე ბრტყელ ადგილას, ეს არ მოქმედებსადამიანებს, მაგრამ ყოველი 10 მეტრის ჩაძირვის შემდეგ თანდათან იკუმშება და მყვინთავის სხეულში სხვადასხვა ხარისხის ანესთეზიის პროვოცირებას ახდენს. ასეთი დარღვევის პირველი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს უკვე 37 მეტრის წყალქვეშ, განსაკუთრებით თუ ადამიანი დიდ დროს ატარებს სიღრმეში.
როდესაც ატმოსფერული წნევა აჭარბებს 8 ატმოსფეროს და ეს მაჩვენებელი მიიღწევა წყალქვეშ 70 მეტრის შემდეგ, მყვინთავები იწყებენ აზოტის ნარკოზის შეგრძნებას. ეს ფენომენი ვლინდება ინტოქსიკაციის განცდით, რაც არღვევს წყალქვეშა გემის კოორდინაციას და ყურადღებიანობას.
შედეგების თავიდან ასაცილებლად
იმ შემთხვევაში, თუ სისხლში ჟანგბადის და სხვა გაზების ნაწილობრივი წნევა არანორმალურია და მყვინთავი იწყებს ინტოქსიკაციის ნიშნების შეგრძნებას, ძალიან მნიშვნელოვანია ასვლა რაც შეიძლება ნელა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ წნევის მკვეთრი ცვლილებით, აზოტის დიფუზია იწვევს სისხლში ამ ნივთიერებით ბუშტების გაჩენას. მარტივი სიტყვებით, სისხლი თითქოს დუღს და ადამიანი იწყებს ძლიერი ტკივილის შეგრძნებას სახსრებში. მომავალში მას შეიძლება განუვითარდეს მხედველობის, სმენის და ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა, რასაც დეკომპრესიული ავადმყოფობა ეწოდება. ამ ფენომენის თავიდან აცილების მიზნით, მყვინთავი ძალიან ნელა უნდა აწიოს ან ჩაანაცვლოს აზოტის სუნთქვით ჰელიუმთან. ეს გაზი ნაკლებად ხსნადია, აქვს უფრო დაბალი მასა და სიმკვრივე, ამიტომ გარე სუნთქვის ღირებულება მცირდება.
თუ მსგავსი სიტუაცია მოხდა, მაშინ ადამიანი სასწრაფოდ უნდა მოათავსოთ მაღალი წნევის გარემოში და დაელოდოთ თანდათანობითდეკომპრესია, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღემდე.
ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა არტერიულ სისხლში
სისხლის აირის შემადგენლობის შესაცვლელად არ არის აუცილებელი მწვერვალების დაპყრობა ან ზღვის ფსკერზე ასვლა. გულ-სისხლძარღვთა, საშარდე და რესპირატორული სისტემების სხვადასხვა პათოლოგიამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის სხეულის ძირითად სითხეში გაზის წნევის ცვლილებაზე.
დიაგნოზის ზუსტად დასადგენად პაციენტებს იღებენ შესაბამისი ტესტები. ყველაზე ხშირად ექიმებს აინტერესებთ ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის ნაწილობრივი წნევა, რადგან ისინი უზრუნველყოფენ ადამიანის ყველა ორგანოს სრულ სუნთქვას.
წნევა ამ შემთხვევაში არის აირის დაშლის პროცესი, რომელიც აჩვენებს რამდენად ეფექტურად მუშაობს ჟანგბადი ორგანიზმში და შეესაბამება თუ არა მისი მოქმედება ნორმებს.
მსუბუქი გადახრები მიუთითებს, რომ პაციენტს აქვს დარღვევები, რომლებიც გავლენას ახდენს ორგანიზმში არსებული გაზების მაქსიმალური გამოყენების უნარზე.
წნევის სტანდარტები
სისხლში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევის ნორმა შედარებითი ცნებაა, რადგან ის შეიძლება განსხვავდებოდეს მრავალი ფაქტორიდან გამომდინარე. იმისათვის, რომ სწორად დადგინდეს თქვენი დიაგნოზი და მიიღოთ მკურნალობა, აუცილებელია დაუკავშირდით სპეციალისტს ტესტების შედეგებით, რომელსაც შეუძლია გაითვალისწინოს პაციენტის ყველა ინდივიდუალური მახასიათებელი. რა თქმა უნდა, არსებობს საცნობარო ნორმები, რომლებიც იდეალურად ითვლება ჯანმრთელი ზრდასრული ადამიანისთვის. ასე რომ, პაციენტის სისხლში გადახრების გარეშეხელმისაწვდომია:
- ნახშირორჟანგი 44,5-52,5% ოდენობით;
- მისი წნევაა 35-45მმ Hg. ხელოვნება;
- სითხის გაჯერება ჟანგბადით 95-100%;
- O2 ოდენობით 10, 5-14, 5%;
- სისხლში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა 80-110 მმ Hg. ქ.
იმისათვის, რომ შედეგები იყოს ჭეშმარიტი ანალიზის დროს, აუცილებელია გავითვალისწინოთ მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მათ სისწორეზე.
პაციენტზე დამოკიდებული პათოლოგიის მიზეზები
არტერიულ სისხლში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა შეიძლება ძალიან სწრაფად შეიცვალოს სხვადასხვა გარემოებიდან გამომდინარე, ამიტომ, იმისათვის, რომ ანალიზის შედეგი იყოს მაქსიმალურად ზუსტი, გასათვალისწინებელია შემდეგი მახასიათებლები:
- წნევის სიხშირე ყოველთვის მცირდება პაციენტის ასაკთან ერთად;
- როდესაც ჰიპოთერმია ამცირებს ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის წნევას და იზრდება pH დონე;
- გახურებისას სიტუაცია საპირისპიროა;
- ნამდვილი აირის ნაწილობრივი წნევა გამოჩნდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც სისხლს იღებენ პაციენტისგან სხეულის ტემპერატურის ნორმის ფარგლებში (36, 6-37 გრადუსი).
ნორმიდან გადახრის მიზეზები ჯანდაცვის მუშაკების მიხედვით
პაციენტის სხეულის ასეთი თავისებურებების გათვალისწინებასთან ერთად, სპეციალისტებმა შედეგების სისწორისთვის გარკვეული ნორმებიც უნდა დაიცვან. უპირველეს ყოვლისა, შპრიცში ჰაერის ბუშტების არსებობა გავლენას ახდენს ჟანგბადის ნაწილობრივ წნევაზე. ზოგადად, ანალიზის ნებისმიერ კონტაქტს გარემო ჰაერთან შეუძლიაშედეგების შეცვლა. ასევე მნიშვნელოვანია სისხლის აღების შემდეგ კონტეინერში ნაზად შეურიოთ სისხლი ისე, რომ ერითროციტები არ დადგეს მილის ძირში, რაც ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს ანალიზის შედეგებზე, ჰემოგლობინის დონის დემონსტრირებაზე.
ძალიან მნიშვნელოვანია ანალიზისთვის გამოყოფილი დროის ნორმების დაცვა. წესების მიხედვით, ყველა ქმედება უნდა ჩატარდეს სინჯის აღებიდან მეოთხედი საათის განმავლობაში, ხოლო თუ ეს დრო საკმარისი არ არის, მაშინ სისხლის ჭურჭელი უნდა მოთავსდეს ყინულოვან წყალში. ეს არის ერთადერთი გზა სისხლის უჯრედების მიერ ჟანგბადის მოხმარების პროცესის შესაჩერებლად.
სპეციალისტებმა ასევე დროულად უნდა დაკალიბრონ ანალიზატორი და აიღონ ნიმუშები მხოლოდ მშრალი ჰეპარინის შპრიცებით, რომლებიც ელექტროლიტურად არის დაბალანსებული და არ მოქმედებს ნიმუშის მჟავიანობაზე.
ტესტის შედეგები
როგორც უკვე ნათელია, ჰაერში ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევა შეიძლება ჰქონდეს შესამჩნევი გავლენა ადამიანის სხეულზე, მაგრამ სისხლში აირების წნევის დონე შეიძლება დაირღვეს სხვა მიზეზების გამო. მათი სწორად დასადგენად, დეკოდირება უნდა ენდოს მხოლოდ გამოცდილ სპეციალისტს, რომელსაც შეუძლია გაითვალისწინოს თითოეული პაციენტის ყველა მახასიათებელი.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ჰიპოქსიაზე მიუთითებს ჟანგბადის წნევის დონის დაქვეითება. სისხლის pH-ის ცვლილება, ისევე როგორც ნახშირორჟანგის წნევა ან ბიკარბონატების დონის ცვლილება, შეიძლება მიუთითებდეს აციდოზის ან ალკალოზის შესახებ.
აციდოზი არის სისხლის დამჟავების პროცესი და ხასიათდება ნახშირორჟანგის წნევის მომატებით, სისხლის pH-ის და ბიკარბონატების დაქვეითებით. ამ უკანასკნელ შემთხვევაშიდიაგნოზი გამოცხადდება როგორც მეტაბოლური აციდოზი.
ალკალოზი არის სისხლის ტუტეობის მომატება. მასზე მიუთითებს ნახშირორჟანგის მომატებული წნევა, ბიკარბონატების რაოდენობის მატება და, შესაბამისად, სისხლის pH დონის ცვლილება..
დასკვნა
ორგანიზმის მუშაობაზე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ მაღალი ხარისხის კვება და ფიზიკური დატვირთვა. თითოეული ადამიანი ეჩვევა ცხოვრების გარკვეულ კლიმატურ პირობებს, რომლებშიც თავს მაქსიმალურად კომფორტულად გრძნობს. მათი ცვლილება იწვევს არა მხოლოდ ცუდი ჯანმრთელობის, არამედ სისხლის გარკვეული პარამეტრების სრულ ცვლილებას. მათგან დიაგნოზის დასადგენად, ყურადღებით უნდა აირჩიოთ სპეციალისტი და აკონტროლოთ ტესტების აღების ყველა ნორმის დაცვა.
